こんにちは、すきマッチです。
介護施設の必須研修の1つである【緊急時もしくは事故の対応に関する研修】を6回に分けて公開します。
「ご利用者が発熱したら?」「急に嘔吐したら?」など、ご利用者が体調を崩したときに、すぐに迅速な対応ができますか?
心身機能が低下した高齢者にとって冬場は、気温の低下や、空気の乾燥、そして感染症の流行などへの注意が必要な時季です。
1月、2月を前に、研修の機会を設けたり、シミュレーションをすることで、体調不良や急変へ対応できるようにしましょう。
今回は、Part⑥の【急変の原因は、脱水症の可能性も!】をお伝えしていきます。
脱水症は秋〜冬でも油断大敵!!
脱水症は夏場に起こるイメージがあるかもしれません。
しかし冬でも脱水のリスクはあります。
冬は空気が乾燥し、さらに室内でエアコンなどの暖房器具を使用すると湿度が下がります。
乾燥した環境では、特に自覚がないまま皮膚や粘膜、あるいは呼気から、水分が失われます。
また、夏より汗をかかないため水分を失っている自覚が少なく警戒心も下がり、水分の摂取が減りがちとなります。
さらに高齢者は喉の渴きを自覚しにくく、トイレが近くなるなどの理由から水分補給を控えたりすることで、脱水になるリスクは高まります。
ポイント
様子を観察するとともに、看護職員、 などへ以下の情報を伝えましょう。
- いつもより手先などの皮膚がカサカサする
- 口内が粘る
- 体がだるくなりやる気や活力が低下する
- めまいや立ちくらみが起こる
- いつもより便秘の症状が悪化している
- 尿の状態はいつもと違う(排尿の回数、尿量、尿の色や色の濃さ)
上記のような症状が見られたら、経口補水液などを少量ずつゆっくりと補給します。
市販の経口補水液がない場合は、水に砂糖と塩を加えて作ることもできます(水 1リットル. 砂糖 40g (大さじ4と1/2杯) 塩 3g (小さじ1/2杯) かき混ぜて作成)。
嚥下機能が低下しているご利用者には、トロミをつけて提供しても良いですが、ゼリータイ プの経口補水液も有効です。
介護施設で行う、水分摂取量アップの工夫
飲み物の種類を増やしてみてはいかがでしょうか。
また温度やコップの種類などを選ぶことができるようにすることで、楽しみながら水分摂取をできるようにします。
声かけの工夫として、「飲みますか?」と聞くのではなく、「お茶かコー ヒー、どちらがいいですか?」など、選んでもらうように聞きます。
また、コップを下げるときに「もう一口いかがですか?」と勧めたり、「一緒にお茶を飲んでくれる方を探しているのですが」と、スタッフも一緒にお茶を楽しむ雰囲気を作ってみても良いかもしれません。
おわりに
いかがだったでしょうか。
毎年の研修は準備する方も受講する方も大変ですが、意味があります。
1、研修を通して「ご利用者はどのような事故または緊急事態が起こるのか」を見定め、「どう対応するのか」を前もって周知しておくことにより、事故の未然防止、事故緊急時の適切な対応につながる。
2、ご利用者の顔色、表情、様子の変化を敏感に読み取れる《発見する力》を養い、早期発見・早期対応ができる。
3、自身の責任で事故などが生じた際、動揺せず「この場合の自分の役割は?」と問いかけるだけで周りを見られるようになる。
研修をする際は「なぜこの研修を毎年するのか」を始めにおさえておくことをお勧めします。
最後に宣伝させてください。
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