こんにちは、すきマッチ（X（旧：Twitter））です。
「これはヒヤリ？インシデント？」「インシデントとアクシデントの違いは何？」こんな疑問をもっていませんか？
この記事では、ヒヤリハット・インシデント・アクシデントの違いを明確にしています。
またそれぞれの基準や報告についても詳細に載せていますので、あなたの働く施設にも役立つはずです。
是非、参考にしてみてください。
目次
ヒヤリハット・インシデント・アクシデントの違い
ヒヤリハット・インシデント・アクシデントの違いは、下記のとおりです。
【ヒヤリハット】
事故には至らなかったが、事故になってもおかしくない一歩手前の事例を認知すること。
例：転倒はしなかったが、つまずいたり、バランスを崩したり、膝折れしたりして、転倒してもおかしくなかったと思われるような事例です。
※ヒヤリハットについて詳しく知りたい方は、こちらの記事を参考にしてみてください。わかりやすい！介護現場のヒヤリハットの書き方について【事故発生または再発防止に関する研修資料】
【インシデント】
一般的には予期しない出来事やトラブルを指し、事故や障害の発生を示す用語です。しかし、重大な被害や損失が生じなかった場合にも使用されることがあります。
【アクシデント】
通常は予期しない出来事やトラブルを指し、重大な被害や損失が生じた場合に使用されることが多い用語です。
とても分かりやすいフローチャートがありましたので、貼らせていただきます。
引用：ナーステート
インシデント・アクシデントの分類基準
さらに細かくした分類基準を載せます。
多くの病院や介護施設で活用されていますので、是非参考にしてください。
| 分類 | 患者のへ影響度 | 内 容 | |
| インシデント | レベル０ | 間違ったことが患者に実施されるまえに気づいた場合 | |
| レベル１ | 間違ったことが実施されたが、患者には変化がなかった場合 | ||
| レベル２ | 事故により患者に変化が生じ、一時的な観察が必要となったり、安全確認のために検査が必要となったが、治療の必要がなかった場合 | ||
| アクシデント | レベル３ | a | 事故のため一時的な治療が必要となった場合 |
| ｂ | 事故のため継続的な治療が必要となった場合 | ||
| レベル４ | a | 事故により長期にわたり治療が続く場合（機能障害の可能性はない） | |
| ｂ | 事故による障害が永続的に残った場合 | ||
| レベル５ | 事故が死因となった場合 | ||
| その他 | 自殺企図や暴力、クレームなど | ||
インシデント・アクシデント報告先・報告期限・報告方法
インシデント・またはアクシデントを起こした職員または発見した職員は、速やかに所属部署の上司またはリスクマネジャーに報告し、インシデント・アクシデントレポートをシステム画面から入力（以下、インシデント入力と略）します。
インシデント入力システムがない場合は、社内共有の報告書でもよいかと思います。
| 影響レベル | 報告先 | 報告期限 | 報告方法 |
| レベル０～１ | 所属長（リスクマネジャー） | ４８時間以内 | インシデント入力 |
| レベル２～３a | 主治医・所属長 | ２４時間以内 | インシデント入力 |
| レベル３b～５ | 主治医・所属長医療安全管理室
診療部長・看護部長 |
直ちに一報
救命措置後報告書 |
インシデント入力＋有害事象報告書 |
| その他 | 所属長
医療安全管理室防犯対策部長 |
４８時間以内 | インシデント入力 |
影響レベル３ｂ以上の事例、または医療安全管理室より指示された事例は、御社の有害事象報告書に記入し提出しましょう。
また自治体にも報告する必要があります。
おわりに
要介護状態にある高齢者の介護は常にインシデント・アクシデントが発生する危険があります。
その発生をできる限り防ぐことは介護安全の基本です。
また、仮にインシデント・アクシデントが生じてしまった場合、その原因をきちんと調査して同じようなことが起こらないように防止対策をとることが求められます。
そのためにはインシデント・アクシデントをきちんと記録することが必要です。
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